Presentación
INVESTIGACIÓN EN ENDOMETRIOSIS


Endometriosis@idipaz.es
Composición
Nombre
Cargo
Institución
Alicia Hernández Gutiérrez
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Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia.
Unidad de Ginecología Oncológica Profesor Asociado.
Facultad de Medicina
Hospital Universitario La Paz
Universidad Autónoma De Madrid

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Pedro N. Barri Soldevilla
Director del Departamento de Obstetricia, Ginecología y Reproducción Humana
Fundación Dexeus Mujer
Covadonga Álvarez López
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Mario Álvarez Maestro
Facultativo Especialista de Área en Urología
Hospital Universitario La Paz
Martina Aida Angelés Fité
Ginecóloga especialista en Oncología
Institut Universitaire Du Cancer De Toulouse
Ónica María Armijo Suárez
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia.
Unidad de Reproducción Asistida
Hospital Universitario La Paz
Myriam García Segovia
Médico Adjunto en Ginecología
Hospital Universitario La Paz
Juan Antonio García Velasco
Director Médico
IVI - RMA
Silvia Iniesta Pérez
 Ginecóloga especialista en Reproducción
Hospital Ruber Internacional
Ana López Carrasco
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Alejandra Martinez Rodriguez-Marin
Subdirector del Departamento de Oncología Quirúrgica
Institut Universitaire Du Cancer De Toulouse
Blanca Martínez Serrano
Facultativo Especialista de Área en Anestesiología
Hospital Universitario La Paz
Cristina Redondo Guisasola
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Violeta Romero Camacho
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Patricia Isabel Salas Bolivar
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Emanuela Spagnolo
Facultativo Especialista de Área en Ginecología y Obstetricia
Hospital Universitario La Paz
Objetivo Estratégico
La endometriosis es una enfermedad inflamatoria estrógeno-dependiente y de origen aún desconocido, que afecta aproximadamente a un 10% de las mujeres en edad fértil, con impacto en la calidad de vida y en la salud reproductiva. A pesar de su alta prevalencia y de la gran actividad científica generada en torno a esta enfermedad, estamos ante un problema cuya etiología permanece desconocida. Aunque se trata de un problema crónico, que comienza a producir síntomas de manera muy temprana en un gran número de casos, aún no existe ningún marcador predictivo de la enfermedad, ningún método de diagnóstico precoz, ni ninguna forma de modificar su curso clínico, que es muy variable, produciendo gran incertidumbre en las mujeres afectadas. Tampoco existe un tratamiento etiológico, ni ninguna forma de cura, aunque se han logrado grandes avances en el control de los síntomas y en el tratamiento de la enfermedad desde una perspectiva global que no sacrifique la fertilidad de la mujer.
El grupo de investigación en endometriosis se compromete a los siguientes objetivos en los próximos 5 años: elaborar un proyecto científico para FIS 2023, incentivar a los investigadores jóvenes, organizar un Máster de Laparoscopia y Endometriosis, incrementar el número de trabajos de fin de grado y proyectos fin de máster, mejorar la formación de los residentes ginecólogos y promover las rotaciones en el extranjero, elaborar publicaciones de los resultados de nuestros proyectos en curso (principalmente FIS 2020), diseñar un sitio web del grupo HULP- Endometriosis y difundir los talleres mensuales de las pacientes con médicos y profesionales de la Unidad de Endometriosis.
También nos planteamos como reto el reconocimiento Unidad Endometriosis-CSUR y promover la igualdad de género en la investigación y la innovación.
Las estrategias planteadas pera lograr estos objetivos son las siguientes: Participación a “Programa Mentor” de FIBHULP, promover una estricta colaboración entre investigador senior e investigador junior para realizar proyectos de investigación, presentaciones orales / póster para congresos, facilitar la realización del “Winner Project" para residentes y ginecólogos jóvenes (este es un programa educativo para la Cirugía Ginecológica Endoscópica con 3 niveles de progresión), fomentar la cooperación con proveedores del sector endoscópico como Storz, Olympus, Striker.
Además, se cuenta con el apoyo de Bioestadística de IdiPaz y Biobanco IdiPAZ (PT20 / 00004) integrado en la Red Nacional de Biobancos de España, asistencia técnica del Servicio Informático y de Bioingeniería de HULP, así como con la colaboración activa con asociaciones nacionales de pacientes y difusión de eventos en “La Paz Informa”.
La Unidad de Endometriosis del Hospital La Paz cuenta también con numerosas alianzas estratégicas, a nivel nacional, (Hospital Clínic de Barcelona, Hospital General de Valencia, Clínica Dexeus de Barcelona) y también internacional (Oncopole -Oncology Institute of Toulouse (France), University Hospital of Bologna (Italy), University Hospital of Liège (Belgium), University Hospital of Siena (Italy), University Hospital of Malmo (Stockolm).
Líneas de investigación
  • Investigación de factores inmunológicos y moleculares involucrados en la patogénesis de la endometriosis.
  • Investigación de biomarcadores para predecir el riesgo de transformación maligna de la endometriosis. Nuestro objetivo es identificar un panel de marcadores del sistema inmune y mutaciones genéticas específicas para predecir pacientes con endometriosis con mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario e identificar factores que permitan el uso de inmunoterapia en este tipo de cáncer. En ambas patologías (endometriosis y cáncer de ovario), la disfunción del sistema inmunitario favorece la progresión de la enfermedad. En febrero de 2021, el Grupo de Endometriosis recibió un Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto de Investigación Sanitaria Carlos III para el proyecto: "Factores moleculares e inmunológicos con valor predictivo en el cáncer de ovario asociado a endometriosis".  
  • Investigación de nuevos fármacos no hormonales para controlar los síntomas y la progresión de la enfermedad.
  • Investigación clínica a nivel quirúrgico y en particular de la Cirugía Guiada por Fluorescencia (FGS).  En nuestros quirófanos, contamos con una moderna tecnología que permite la visualización en tiempo real de determinadas estructuras anatómicas, ayudando al cirujano a reducir el estrés operatorio y mejorar su rendimiento. Recientemente, el uso intraoperatorio del verde de indocianina (ICG) ha mostrado ventajas en la cirugía intestinal de endometriosis. La ICG es un contraste que se inyecta por vía endovenosa. Rápidamente llega a los vasos sanguíneos de los órganos abdominales, y permite la emisión de fluorescencia en el rango espectral del rayo infrarrojo (NIR). De esta manera, se puede valorar la vascularización de la anastomosis colorrectal tras una resección intestinal en pacientes con endometriosis. Actualmente estamos investigando el uso de una macromolécula ligada a ICG, que permite que el tinte permanezca más tiempo en los tejidos vascularizados (recto), con una sola inyección al inicio de la cirugía. Esta técnica es útil también para delimitar los nódulos endometriósicos antes de extirparlos.
  • Investigación clínica en relación al diagnóstico precoz de la endometriosis en pacientes adolescentes (Proyecto Europeo: Proyecto Erasmus).